Ancient Orb è un oggetto sacro raro che può essere utilizzato per modificare le proprietà di un'arma, un'armatura o un anello in modo che possa contenere un affix specifico. Una volta creato l'oggetto, può essere utilizzato per aggiungere un affix a un oggetto equipaggiato o può essere scambiato per oro o altri oggetti.

Per ottenere un Ancient Orb, è necessario uccidere un boss di alto livello o acquistarlo da un commerciante al mercato. Le orb più preziose possono essere ottenute dai boss più difficili. Inoltre, alcune missioni e side quests possono offrire Ancient Orbs come ricompensa.

Una volta acquisita l'Ancient Orb, può essere spesa per aggiungere un affix a un oggetto specifico. In genere, l'oggetto dovrà essere al massimo il livello del boss che lo ha fornito. L'affix aggiunto varierà in base al tipo di oggetto che si sta modificando. Ad esempio, l'aggiunta di un affix a un'arma può aumentare i danni da una determinata abilità o aggiungere un bonus alla criticità. Un'armatura potrebbe ricevere un bonus all'armatura o alla resistenza mentre un anello potrebbe ottenere un bonus a una statistica specifica.